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【专业医生为您做解答】

有冠心病的人确实在日常生活上应当有所注意,一日三餐的合理安排是其中的一个方面,但并非是有些人想象的什么食物能吃或是有哪些食物不能吃,比如牛奶、鸡蛋还敢不敢吃等等,而是要合理饮食,这与冠心病的发生与多种因素都有关系有关。

冠心病,简单地说是冠状动脉发生了动脉粥样硬化及斑块所致,而动脉粥样硬化的发生机制是:血管内皮受到损伤后,大量脂肪进入并沉积下来,进而引起炎性反应导致沉积脂肪变性形成粥状物,从而破坏了冠状动脉的正常结构,致使冠状动脉狭窄阻碍血液,心肌因供血供氧不足而发生病变。

需要知道的是,冠状动脉已经发生的病变是不可逆的,因此对冠心病的治疗最主要的是阻止与延缓冠状动脉病变的进展。从病变发生的机制来看,一是要阻止血管内皮的损伤,二是要减少脂肪的沉积,三是要抑制脂肪的变性。

要阻止血管内皮的损伤,就要去除损伤的因素,比如高血糖、高血压等等,从日常饮食上来说就要做到合理饮食,比如避免吃过多含糖、过咸的食物,特别是有糖尿病和高血压的人注意这些细节才能控制好血糖、血压。

要减少脂肪的沉积,最重要的是控制好血脂,且有冠心病的人对血脂的控制要求非常高。特别是对血脂中低密度脂蛋白的控制,正常人不超过3.37mmol/L即可,但有冠心病的人必须要控制在1.8mmol/L以下,因此饮食清淡是要做到的,少吃或不吃肥肉、动物内脏是应当的,但对于鸡蛋、牛奶每天吃一个、半斤是不会影响血脂的,反而有利于摄取足够的微量元素,对冠心病的康复是有利的。

要抑制脂肪的变性,就要消除体内的炎性环境,新鲜的果蔬起着极为重要的作用,因为它们是机体获取各种维生素、矿物质最主要的途径,这些物质参与机体各项代谢,避免炎性体质出现,对抑制脂肪发生炎性反应而变性非常重要,每天500克蔬菜、250克水果是必须的。

综上所述,有冠心病的人饮食上要做到各种营养素合理搭配,清淡、少盐、少油、多果蔬、不过量是基本原则,最简单的做法是力争使每天所吃食物的种类至少在15种以上,能在20种以上为更好。

需要特别提醒的是:有冠心病的人必须戒酒,不要轻信少量饮酒可以活血化瘀软化血管,这是酒精的代谢产物乙醛刺激血管扩张的短暂效果,但与此同时乙醛对血管内皮的伤害却是永久的,因此从保护血管上来说,没有安全的饮酒量,喝一口都是弊在于利的。

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